Sehnenscheidenverengung (schnellender Finger)
Schnelle und dauerhafte Beseitigung der Sehnenscheidenverengung – ambulant, schonend und in Lokalanästhesie. Das charakteristische Schnappen wird dauerhaft beseitigt.
Termin vereinbarenWas ist eine Sehnenscheidenverengung?
Die Tendovaginitis stenosans (schnellender Finger, Trigger Finger) entsteht durch eine Verdickung der Sehnenscheide an der Ringbandebene (A1-Ringband) eines Fingers. Die Beuge- oder Strecksehne kann nicht mehr reibungslos gleiten und schnappt beim Beugen oder Strecken des Fingers.
Betroffen sind am häufigsten Daumen, Ring- und Mittelfinger. Die Erkrankung tritt gehäuft bei Frauen mittleren Alters sowie bei Patienten mit Diabetes mellitus, rheumatoider Arthritis oder nach Hand-Überlastung auf.
Symptome & Verlauf
Charakteristisch ist ein schnappendes oder federndes Geräusch beim Beugen und Strecken des Fingers. Im Frühstadium sind Schmerzen an der Fingerbasis und ein Druckpunkt am Ringband vorhanden. Im fortgeschrittenen Stadium schnellt der Finger bei aktiver Streckung – im Spätstadium kann er in Beugestellung fixiert bleiben (Stadium IV).
Die Diagnose erfolgt klinisch. Durch Palpation des Ringbandes am Grundglied ist die Verdickung gut tastbar. Ultraschall kann zur Differentialdiagnose eingesetzt werden.
Konservative Therapie
Im Frühstadium kann eine Kortison-Infiltration in die Sehnenscheide die Entzündung reduzieren und das Schnappen beseitigen. Die Erfolgsrate beträgt 50–70%, eine Wiederholung ist möglich. Ruhigstellung mit einer Fingerschiene für 4–6 Wochen ergänzt die Therapie.
Bei Diabetikern und in späten Stadien ist die konservative Therapie weniger effektiv. In diesen Fällen empfehlen wir zeitnah die operative Lösung.
Operative Ringbandspaltung
Die Ringbandspaltung ist ein einfacher, aber äußerst wirksamer Eingriff: Das verengte A1-Ringband wird unter Sicht gespalten, die Sehne kann wieder frei gleiten. Der Eingriff erfolgt ambulant in Lokalanästhesie und dauert nur 10–15 Minuten.
Alternativ ist auch eine perkutane (transkutane) Nadel-Ringbandspaltung möglich – ohne Hautschnitt, sondern mit einer feinen Nadel unter Tastführung. Diese Methode ist besonders schonend und ermöglicht eine rasche Rückkehr zur Alltagsbelastung.
Auf einen Blick
Alle wichtigen Eckdaten zur Ringbandspaltung
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